RELACIÓN DE PRESTACIONES QUE REQUIEREN AUTORIZACIÓN ADMINISTRATIVA
No es necesaria autorización previa para:
La asistencia de urgencia vital prestada en las primeras 24 horas desde la fecha de ocurrencia del accidente
Las exploraciones complementarias básicas derivadas de la asistencia urgente, aunque es necesaria e imprescindible la petición de facultativo concertado y recogido en el cuadro médico de aplicación para el colectivo
AUTORIZACION – Las prestaciones que requerirán autorización previa por parte de ASISA son:
La asistencia de urgencia no vital
Las consultas de seguimiento de traumatología, etc…
Hospitalización
Intervenciones Quirúrgicas (Clínica, Médicos, Material de osteosíntesis, etc)
Pruebas Complementarias Específicas como TAC, RNM, Ecografías, etc.
Rehabilitación y/o Fisioterapia
Las prestaciones deben estar prescritas por servicios o facultativos concertados y recogidos en los cuadros médicos de cada uno de los colectivos.
USO DEL TALONARIO/TARJETA: para recibir asistencia, dispondrán de un talonario (talones de asistencia) o de tarjeta magnética (una genérica). En el caso de disponer de talonario, el asegurado de alta a través del colectivo deberá de entregar un talón por asistencia recibida, cumplimentándolo en todos sus campos (tanto el frente como el reverso). En algunos casos deberá de ir ratificado por el responsable del colectivo (asociación/federación).
En el caso de tratarse de tarjeta magnética, será el proveedor asistencial el que recogerá los datos del asegurado en un volante de registro extraordinario (VRE), que hará las veces dProtocolo_Asistencia MGCe talón.
COMUNICACIÓN Y TRAMITACIÓN DE SINIESTROS: DOCUMENTACIÓN
PARA COBERTURA DE ASISTENCIA SANITARIA:
- Talón de asistencia debidamente cumplimentado en el anverso y reverso por el representante del equipo para la primera asistencia a urgencias.
- Informe médico, parte de lesiones. En el caso de tratamiento de rehabilitación, además deberá especificarse tratamiento y nº. de sesiones, así como evolución del proceso.
- Para solicitar las pertinentes autorizaciones pueden dirigirse a mdmartinez@asisa.es o a murcia@asisa.es poniendo en Asunto del correo el nombre del paciente.
CUADRO MEDICO FEDERACIONES MURCIA | |||||
MURCIA | Clinica La Vega | Urgencias | C/ Ramon Alberca s/nº | 968278100 | |
Traumatología | 968202604 | ||||
Enfermeria | |||||
Pruebas diagnosticas | 968238730 | ||||
Clinica Belen | Rehabilitacion | C/ Almirante Gravinia. | 968201622 | ||
Clinimur | Rehabilitacion | C/ Greco, 2 y Paseo de Florencia,4 | 968249800 | ||
CARTAGENA | |||||
H. Perpetuo Socorro | Urgencias | C/ Sebastian Feringan | 968510500 | ||
Traumatologia | |||||
Enfermeria | |||||
Pruebas Diagnosticas | |||||
Rehabilitacion | |||||
H. Virgen de la Caridad | Urgencias | C/ Jorge Juan, 30 | 968506666 | ||
Traumatologia | |||||
Enfermeria | |||||
Pruebas diadnosticas | |||||
Rehabilitacion | C/ Gallerano, 17 | ||||
AGUILAS | |||||
De momento traumatologia | en Lorca, por jubilación de traumatólogo | 968446897 | |||
Susana Lajarin López | Rehabilitación | C/ Isabel la Catolica,14 bajo | |||
ARCHENA | |||||
Alejandro Rodriguez Piqueras | Rehabilitacion | C/ Onofre Mengual Marco,2 | 968672296 | ||
BULLAS | |||||
Clinica Fisiops | Rehabilitación | Francisco Puerta Gonzalez-Conde 27 | 968655259 | ||
CARAVACA | |||||
Cesanor | Pruebas diagnosticas | c/ Puente Molino,2 | 968700470 | ||
Laura Navarro Olmedo | Rehabilitacion | 968707889 | |||
Vicente Jose Rico Díaz | Traumatologìa | Carretera de Granada, 19 | 968705400 | ||
CEHEGIN | |||||
Fco. Ciudad Gonzalez | Rehabilitacion | C/ Begastri, 47 | 968740121 | ||
CIEZA | |||||
Clinica San Bartolome | Traumatologia | C/ Mesones, 6 | 968761237 | ||
Antonia Lucas Serrano | Rehabilitacion | C/ San sebastian, 18 | 667478552 | ||
JUMILLA | |||||
Altiplano Salud | Traumatologia | Pza. Alcoholera de menor,3 | 968757564 | ||
Enfermeria | |||||
Rehabilitacion | |||||
LA UNION | |||||
Centro Medico Herrerias | Traumatologia | C/ Jose Maestre, 6 | 968560956 | ||
Enfermeria | |||||
Rehabilitación | |||||
LORCA | urgencias | ||||
H. Virgen del Alcazar | Traumatologia | Alameda de los tristes, s/nº | 968468600 | ||
Enfermeria | |||||
Rehabilitación | |||||
MAZARRON | Traumatologia | Av. Constitución, 199 | 968592391 | ||
Clinica Rover | Enfermeria | ||||
Rehabilitación | |||||
MOLINA | Lopez Perez CB | Rehabilitacion | Avda. de Madrid, 5 | 968614712 | |
SAN JAVIER | |||||
C.M. Virgen de la Caridad Mar Menor | Rehabilitación | C/ Calderon de la Barca, 24 | 968181200 | ||
Traumatología | |||||
TOTANA | |||||
C.M. Santa Eulalia | Traumatologia | Canovas del Castillo, 2 | 968424650 | ||
Rehabilitacion | |||||
YECLA | |||||
Zafrilla | Traumatologia | Parque de la constitución, 5 | 968790891 | ||
Rehabilitacion | |||||
En Aguilas, el Trauma se ha jubilado y de momento no tenemos esa especialidad alli, por lo que sólo quedaria la rehabilitación en Aguilas y Traumatologia en Lorca |
EL CLUB debe elaborar un informe (parte de accidente del club) que debe adjuntarse a la documentación recopilada por el asegurado/a (informe médico de la asistencia recibida y copia del cheque de accidente) y enviarse a la dirección mencionada anteriormente.